拔牙加矫正一般都适合什么人群呢

非拔牙矫治，即在治疗过程中不需因正畸目的而拔牙齿的矫治方法。在正畸始疗中拔牙与否历来是争论的焦点。非拔牙矫治在近一个世纪的时间内经历了一个从高一低一高的轮回过程。本世纪初，Angle主张通过促进咀嚼功能来刺激颌骨生长,为牙弓提供足够的间隙。他的牙弓决定基骨论，即强调必须保留全部牙齿，通过扩弓来解除拥挤的理论，经他的学生Tweed多年实践。发现80％的患者有畸形复发的情况，因而认识到扩大牙弓是有限的，颅骨的生长主要取决于遗传。1944年Tweed确立矫治中使用拔牙的理论。受Tweed拔牙矫治理论的影响，拔牙率较以前有了大幅度上升。本世纪60年代初，Begg通过对石器时代澳洲土著人群牙齿的研究，得出现代人牙齿的拥状是由于缺乏生理性磨耗的结论。Begg认为矫治牙列拥扭采用保留完整牙列的概念是错误的。Begg理论在60～对年代风行于世界，正畸拔牙矫治亦急剧上升到正畸拔牙史的顶峰。近年来，直接粘结托槽于牙面替代了多带环装置，使牙弓重新获得了被带环所占据的有效空间，为不拔牙矫治创造了有利条件。70年代初功能性矫治器广泛应用于正畸治疗，人们从中体会到生长发育期病人的治疗潜能，早期治疗使许多原来必须拔牙的病人通过非拔牙矫治达到了目的。同时，钛镍记忆合金丝的发明缩短了排齐和扩弓的时间，使不拔牙矫治的疗程短于拔牙矫治的患者。这些正畸技术的改进，使非拔牙矫治的病例又逐渐增多。牙颌畸形的非拔牙矫治有其～定的适应证，对于牙颌畸形要做科学的诊断分析；制订矫治方案，决定拔牙与非拔牙。对于拥挤度在3mm以下的错合以及拔牙后不利于患者侧面外形突度的病例可以采用非拔牙矫治。有时某些为拔牙矫治适应证的病例采用非拔牙矫治，往往导致拥挤复发，矫治后牙齿及颔骨前突，只有掌握好非拔牙加矫正的适应证，才能成功地矫正错合畸形。拔牙加矫正一般都适合什么人群呢？

矫正前拔牙会觉得痛吗?

很多正规的牙齿矫正医院都采用先进的麻醉技术所以患者在拔牙的时候只会有麻的感觉，可能也会感到医生在口腔中的动作但不会感到疼痛。随着麻醉技术的进步现在的拔牙不会给消费者造成过多的关于疼痛方面的困扰。

牙齿有严重畸形很明显就能看出来或者牙齿有着严重的拥挤不齐情况。对于这样的牙齿畸形问题如果不拔牙的话矫正效果会很不好，不稳定，往往会引起牙齿畸形的再次发生。所以严重牙齿畸形的患者大部分都要拔牙加矫正。

不过，患者不用担心会不会拔了有用的牙，会不会影响面部等问题。因为像牙博士一类的可靠口腔医院，在拔牙时一般会选择功能较小的牙齿，拔除之后，空间有了，对于口腔的基本功能也不会造成太大影响。

拔牙加矫正一般都适合什么人群呢

1、牙齿拥挤度：解除1毫米的拥挤需1毫米间隙，经间隙分析，决定拔牙与否以及拔牙的位置

2、Spee曲线高度：每平整1毫米Spee曲线，需1毫米牙弓间隙

3、牙弓突度：使前突的切牙向后直立到正常位置所需间隙

4、骨面型：切牙位置以及上下颌骨间的矢状、垂直位置对确定拔牙与否有重要价值，在牙齿拥挤度和牙弓突度等因素相同的情况下，高角病人拔牙标准可放宽，低角病人则需严格掌握。拔牙目的除排齐牙列之外，主要还在于通过切牙在一定限度内的唇舌向移动来代偿上下颌骨之间的不协调。

5、对支抗磨牙前移的估计

6、软组织侧貌：对反映鼻-唇-颏关系的唇突度的分析不容忽视

7、生长发育因素：确定患者所处生长发育阶段决定治疗方法，预估治疗过程中患者可能发生的生长改变，以及预估治疗可能产生的生长影响

(1)牙齿排列不齐，存在严重拥挤或接近重度拥挤.要想排齐牙齿达到美观要求，同时又要保证矫治后效果的稳定，就应根据需要拔除某些牙齿，如果不拔牙而勉强排齐牙列，矫治效果会不稳定，很容易复发。（编辑3002）

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